Каждый волосяной фолликул в течение жизни проходит через фазы роста и покоя, благодаря чему наши волосы регулярно обновляются. Такой цикл зависит от гормонов, факторов роста, ферментов и др. И состоит он из 3 основных фаз:
Анаген - фаза активного роста. За счёт деления клеток (митоз) формируется новый волос и растёт в длину.
В среднем продолжительность анагена 2-8 лет. Длительность анагена заложена генетически и прямо пропорциональна длине волос. Поэтому волосы не вырастут до пояса ни от какой стимуляции, если анаген генетически недолгий (2-3 года).
Примерно 85-90% волос в норме должны находиться в анагене.
В конце анагена заканчивается митоз и волос переходит в следующую фазу.
Катаген - фаза «отмирания». Волос перестаёт расти, отделяется от дермального сосочка (и от кровеносного сосуда соотвественно). Нижняя часть фолликула разрушается. Перестаёт вырабатываться меланин (пигмент), поэтому корень волоса становится белым.
Около 1% волос находятся в катагене.
Телоген - период покоя. Мертвый волос постепенно продвигается к поверхности кожи, чтобы выпасть. На это требуется 2-4 месяца. Именно поэтому даже на фоне лечения выпадение волос может продолжаться до 4 мес, пока не выпадут телогеновые волосы. У тех, кто боится дотронуться до головы и трясётся над каждым волосом («накопители телогеновых волос») выпадение затягивается на много месяцев.
Как я всегда говорю таким пациентам: «зачем вам кладбище на голове»?
И рекомендую при выпадении мыть голову, расчёсываться и даже красить волосы, если нет противопоказаний.
Все просто: механическое удаление телогеновых волос ведёт ведёт к более быстрому наступлению анагена.
Быстрее удалим телоген - быстрее закончится выпадение и начнётся рост новых волос.
В норме на месте ещё не выпавшего волоса начинает расти новый - так называемый ранний анаген. Если этого не происходит, то фолликул длительно остаётся пустым - эту фазу назвали кеногеном. Кеноген чаще всего бывает при андрогенетической алопеции. И тут ситуация посложнее. Если процесс зашёл далеко, не всегда мы можем добиться роста волос в пустующем фолликуле.
Не более 10-15% волос должны быть в телогене. Чем выше % телогеновых волос, тем сильнее будет выпадение.
Выпадение бывает сильным при диффузной телогеновой алопеции. А вот при андрогенетической в классическом варианте, напротив, особо не бывает, либо малозаметное.